最新一代三唑類抗深部真菌感染藥。因其對同類抗深部真菌感染藥已經(jīng)耐藥的真菌菌株仍表現(xiàn)出極強(qiáng)的殺菌作用而受到全球醫(yī)學(xué)界的歡迎,在全球抗真菌感染領(lǐng)域已表現(xiàn)出陸續(xù)取代氟康唑、伊曲康唑的趨勢。伏立康唑的問世臨床療效更高,副作用更是大幅減少,患者耐受性也大幅提高,為臨床不斷增多的深部真菌感染患者的治療帶來福音。
通用名:注射用伏立康唑
英文名:Voriconazole for Injection
漢語拼音:Zhusheyong Fulikangzuo
化學(xué)名:(2R,3S)-2-(2,4-二氟苯基)-3-(5-氟-4-嘧啶)-1-(1H-1,2,4-三唑-1-基)-2-丁醇。
以嘧啶環(huán)取代三唑環(huán)使其抗真菌活性增強(qiáng),而在嘧啶環(huán)的5-位上再加入一個(gè)氟原子則可提高其體內(nèi)抗真菌活性。
本品為白色或類白色凍干塊狀物或粉末。
抑制真菌中由細(xì)胞色素P450介導(dǎo)的14a-甾醇去甲基化,從而抑制麥角甾醇的生物合成。伏立康唑具有廣譜抗真菌作用,對曲霉屬,包括黃曲霉、煙曲霉、土曲霉、黑曲霉、構(gòu)巢曲霉;念珠菌屬,包括白色念珠菌、以及部分都柏林念珠菌、光滑念珠菌、C.inconspicua、克柔念珠菌、近平滑念珠菌、熱帶念珠菌和吉利蒙念珠菌;足放線病菌屬,包括尖端足分支霉和多育足分支霉和鐮刀菌屬有臨床療效。
由血液病、臟器移植、ICU、嚴(yán)重呼吸系統(tǒng)疾病、腫瘤放療等引起的:
⑴侵襲性曲霉病;
⑵ 念珠菌感染(包括克柔念珠菌);
⑶ 放線病菌感染;
⑷ 鐮刀菌感染。
作為一名主管醫(yī)生,不管您的病人是不明原因發(fā)熱伴中性粒細(xì)胞減少,或者造血干細(xì)胞移植病人,是臟器移植術(shù)后,或者腫瘤化療期間的病人,還是嚴(yán)重的呼吸系統(tǒng)疾病患者。均可能隨時(shí)發(fā)生嚴(yán)重的真菌感染,甚至危及生命,使您精心設(shè)計(jì)的治療方案功虧一簣……
匯邦靈(注射用伏立康唑),協(xié)助您控制侵襲性真菌感染,有效提高治療成功率!
起效更快 生物利用度90%以上,24小時(shí)達(dá)穩(wěn)態(tài)濃度——起效迅速
作用更強(qiáng) 抗菌譜更廣,有強(qiáng)效的殺菌作用,易于通過血腦屏障——臨床療效好
使用更安全 嚴(yán)重不良反應(yīng)大大減少——病人耐受性良好
抗菌譜:曲霉菌、念珠菌、隱球菌、組織孢漿菌、足放線菌、鐮刀菌等幾乎所有致病真菌。
抗菌活性:伏立康唑的抗菌活性是氟康唑的10~500倍。用于念珠菌屬時(shí),無論是對氟康唑敏感的還是對氟康唑耐藥的菌株,伏立康唑均具有優(yōu)于其他抗真菌劑的抗菌活性。其對曲霉菌的抗菌活性最強(qiáng),抗新生隱球菌能力和活性比氟康唑高16倍,比伊曲康唑高2倍。
適應(yīng)癥:(1)治療侵襲性曲霉病。(2)治療對氟康唑耐藥的念珠菌引起的嚴(yán)重侵襲性感染(包括克柔念珠菌)。(3)治療由足放線病菌屬和鐮刀菌屬引起的嚴(yán)重感染。(4)主要用于治療免疫缺陷患者中進(jìn)行性的、可能威脅生命的感染。
用法用量:
伏立康唑療用法用量
首日負(fù)荷劑量
維持劑量
成人(按50kg計(jì))
200mg/次,bid
150mg~200mg/次,bid
小兒(2~12歲)
50mg~150mg/次
注:按體重,首日負(fù)荷劑量每次6mg/kg,bid;維持劑量3~4 mg/kg,bid。
療程:臨床試驗(yàn)中,561例患者伏立康唑的療程超過12周,136例超過6個(gè)月。
不良反應(yīng):最為常見的不良反應(yīng)為:視覺障礙、皮疹、發(fā)熱、惡心、嘔吐、腹瀉、、腹痛、頭痛、周圍性水腫。與治療有關(guān)的,導(dǎo)致停藥的最常見不良反應(yīng)為肝功能試驗(yàn)值增高、皮疹和視覺障礙。
產(chǎn)品優(yōu)勢:
國產(chǎn)最早上市的伏立康唑產(chǎn)品之一:療效與進(jìn)口的伏立康唑療效相當(dāng),但便宜很多!
50mg獨(dú)家小規(guī)格:方便臨床靈活使用。不僅使臨床用藥真正做到精確無誤,特別是小兒用藥意義尤其明顯;而且有利于做到藥盡其用,在保證精確用量的同時(shí)人性化、最小化病人的用藥費(fèi)用!
第43屆美國感染病學(xué)會(2005年10月11日)推薦:伏立康唑應(yīng)取代兩性霉素B,成為侵襲性曲霉病的首選藥物!
伏立康唑經(jīng)驗(yàn)性治療血液系統(tǒng)惡性腫瘤合并真菌感染30例臨床觀察